O que os pais de crianças com TDAH devem saber
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- Keith Mann I
AD/HD é considerado um atraso no desenvolvimento na maturação do córtex pré -frontal. Esse atraso no desenvolvimento afeta adversamente a capacidade do cérebro de transmitir neurotransmissores que controlam a atenção, concentração e impulsividade. A maioria dos pais está mais familiarizada com atrasos no desenvolvimento, como atrasos e atrasos no discurso em crescimento físico ou coordenação.
Ad/hd não tem nada a ver com QI, inteligência ou caráter da criança
É como se o cérebro não tivesse um CEO ou orquestra adequado para direcionar o funcionamento do cérebro. Acredita -se que várias pessoas de grande sucesso, como Albert Einstein, Thomas Edison e Steve Jobs, tenham tido ad/hd. Einstein teve problemas com assuntos que não o interessavam ou o estimulam. Edison teve dificuldades que levaram um professor a escrever que ele estava "viciado", que significa estar confuso ou não capaz de pensar claramente. Steve Jobs alienou muitas pessoas devido à sua impulsividade emocional, eu.e., controlando suas emoções.
Síndrome desafiador de oposição
Metade das crianças com AD/HD desenvolve uma síndrome desafiador de oposição. Isso acontece porque eles frequentemente estão tendo problemas em casa e na escola devido à impulsividade, foco ruim, concentração prejudicada e problemas de memória de curto prazo. Eles experimentam as inúmeras correções como críticas e ficam muito frustradas.
Eventualmente, eles desenvolvem uma atitude negativa, hostil e derrotista em relação a figuras de autoridade e escola. Na maioria dos casos, a criança evita o trabalho escolar, a lição de casa e o estudo. Eles costumam mentir para realizar isso. Algumas crianças até se recusam a ir à escola e/ou doenças falsas para ficar em casa.
Muitos crianças AD/HD precisam de alta estimulação porque são facilmente entediadas. Essas crianças podem atender sem parar de videogames que são altamente emocionantes e agradáveis. Eles também obtêm alta estimulação ao desafiar regras e normas. As crianças AD/HD agem impulsivamente e não são capazes de julgar adequadamente a adequação ou as consequências de suas ações.
As crianças AD/HD geralmente têm poucas habilidades sociais como resultado de um julgamento e impulsividade fracos. Eles geralmente se sentem diferentes de outras crianças, especialmente as mais populares. As crianças AD/HD geralmente tentam compensar sendo o “palhaço da classe” ou outros comportamentos de busca de atenção inadequada.
Acho que as crianças AD/HD podem desenvolver ansiedade, baixa auto-estima e hipersensibilidade à frustração e erros/falhas percebidas. Esse sentimento de apreensão e autocrítica pode causar estragos com sua família e vidas sociais. Quando isso ocorre, consultar um profissional especializado em ad/hd pode colocar toda a família de volta aos trilhos.
Algumas crianças AD/HD quando diagnosticadas são consideradas puramente desatentas AD/HD… .em oposição ao “tipo hiperativo-impulsivo. As crianças ad/hd desatentas às vezes são chamadas de "cadete espacial" ou "daydreamer.”Eles também podem ser tímidos e/ou ansiosos, o que dificulta a interagir com sucesso com os colegas.
A medicação pode ser útil em termos de desempenho e comportamento escolares
A American Medical Association recomenda a terapia de medicação e comportamento em conjunto como o tratamento ideal para crianças com AD/HD desatento e/ou hiperativo-impulsivo. Algumas crianças AD/HD não podem se beneficiar da terapia, a menos que sejam mediculadas adequadamente; para que eles possam aprender melhor e controlar seus impulsos.
Outra coisa a considerar são os efeitos psicológicos de ter ad/hd. Se os sintomas de AD/HD puderem progredir, a criança é frequentemente rejeitada por colegas, professores e outros pais. Isso pode resultar em que a criança não seja aceita socialmente (e.g., bullying, sem datas de jogo ou convites de festa de aniversário etc.)
Os acima interagem para prejudicar seriamente a autopercepção da criança. A criança AD/HD começa a dizer coisas como “Eu sou ruim ... sou estúpido .. . Ninguém gosta de mim.”A auto-estima se mata e a criança se sente mais confortável com colegas problemáticos que o aceitam. As estatísticas indicam que esse padrão pode levar a um maior risco de apatia, ansiedade e falha escolar.
Medicar seu filho depende de você.
Meu foco é terapia cognitivo-comportamental: Motivar e ajudar seu filho a desenvolver uma atitude e habilidades positivas para compensar os sintomas de AD/HD.
Um dos meus papéis mais importantes é aconselhar os pais a decidir se a medicação é um tratamento apropriado para o filho. Um livro recente, AD/HD Nation, de Alan Schwarz, detalha como muitas vezes há uma pressa de julgamento por médicos, terapeutas, distritos escolares, etc. para diagnosticar e medicar crianças para ad/hd. Meu objetivo é ajudar seu filho sem medicação. Às vezes, a medicação é necessária pelo menos para o futuro imediato. A terapia pode trabalhar para diminuir a necessidade de medicamentos do seu filho.
Os pais costumam adiar a terapia até que a situação seja intolerável. Então, quando a terapia não ajuda imediatamente e/ou a escola está pressionando o pai (com notas constantes, e -mails e telefonemas), o pai se sente sobrecarregado.
Infelizmente, não há solução rápida; nem mesmo medicação. Muitas vezes, preciso ajudar os pais a perceber que a melhor maneira de ajudar a criança é permitir que a terapia prossiga ou possivelmente aumente sua frequência até que as coisas melhorem. Por outro lado, existem algumas abordagens extraperapeutas que valem a pena considerar.
Uma idéia é colocar a criança em atividades altamente estimulantes que eles amam, como karatê, ginástica, dança, atuação, esportes, etc. como eles podem ser altamente estimulantes. No entanto, essas atividades podem não ser bem -sucedidas se a criança as tiver como exigente demais.
Outra idéia é dar aos suplementos crianças como DHEA, óleo de peixe, zinco etc. e/ou restringir a dieta sem açúcar, sem glúten, sem alimentos processados, etc. No entanto, essas abordagens geralmente têm resultados mínimos, a menos que combinados com outras modalidades, como terapia, tutoria, estratégias de paternidade, etc.
Ainda outra avenida é optar por opções caras, como biofeedback, "treinamento cerebral" ou medicina holística. Minha experiência depois de me especializar com crianças por 20 anos é que esses tratamentos são decepcionantes. A pesquisa médica ainda não mostrou que qualquer uma dessas avenidas é eficaz ou comprovada. Muitas companhias de seguros não as cobrirão por esse motivo.
Outra abordagem que vale a pena é “Mindfulness.”
Existe um corpo de pesquisa emergente que indica que a atenção plena pode ajudar as crianças a melhorar sua capacidade de prestar atenção, acalmar -se quando estão chateadas e tomar melhores decisões. Esta é uma técnica que eu emprego muito na terapia que faço com seu filho.
A atenção plena é uma prática que ajuda a desenvolver e melhorar a capacidade de concentrar a atenção. A atenção é melhor desenvolvida, tornando -se plenamente ciente do que está acontecendo no momento presente. A aplicação de atenção concentrada no que está ocorrendo permite que a criança "desacelere" seus pensamentos, impulsos e emoções.
Por sua vez, isso permite que a criança experimente “calma.”Quando calma, é mais fácil ver se o que está acontecendo é realista. Um componente -chave é para a criança e os pais passarem por esse processo “sem julgamento.”
Uma ilustração disso seria se você descobrir que seu filho recebeu uma tarefa para ler um livro e entregar um relatório de livro em uma semana. A maioria dos pais acha que estão sendo úteis "lembrando" a criança frequentemente ao longo dos dias que precedem o prazo. Invariavelmente, a criança sintoniza o pai, pois a criança se sente "irritada" e ressentida. O pai pode reagir a isso sendo zangado e crítico.
Uma abordagem de atenção plena seria que os pais deixaram de lado o tempo em um lugar tranquilo para focar a criança na própria tarefa (eu.e. não realmente fazendo isso). O pai então instrui a criança a exibir todos os pensamentos ou estímulos concorrentes.
Em seguida, o pai pede à criança que "imagine" fazendo a tarefa e descreva o que isso implicaria ou "parecer.”Então a criança é instruída a se concentrar em quão realista seu" plano "parece.
Invariavelmente, o plano da criança começará com uma vaga noção de ler o livro e escrever o relatório sem uma programação real. O pai ajudaria a criança a melhorar o plano usando a atenção plena e a atenção focada. Um plano real estabeleceria prazos realistas que construíram estratégias de backup para as distrações inesperadas que ocorrerão naquela semana.
Muitas vezes é necessário com crianças e adolescentes ad/hd.Muitos pais reclamam que seu filho tem pouca motivação para realizar o trabalho escolar exigido. Isso realmente significa que a criança tem muito pouca intenção de realmente fazer isso. Desenvolver uma intenção exige ajudar a criança a desenvolver um conceito mental desejável para a criança como a admiração, elogios, validação, reconhecimento, etc.
A abordagem da terapia que eu uso ajuda as crianças a desenvolver intenção e, por sua vez, motivação para realizar. Um psicólogo pode dar ao seu filho um Inventário de Medida de Ministério. Os pais podem encontrar materiais úteis da atenção plena online.
Sempre que existe a possibilidade de uma criança ter ad/hd, é aconselhável fazer um exame neurológico. Esse exame é necessário para confirmar o diagnóstico e descartar quaisquer problemas neurológicos subjacentes que possam estar causando ou exacerbando os sintomas de AD/HD.
Eu também peço fortemente que você leia no AD/HD.
A pesquisa atual e a compreensão do AD/HD e como isso afeta adversamente as crianças são explicadas em um livro de Thomas E. Brown, ph.D. da Universidade de Yale. Está disponível na Amazon e é intitulado, um novo entendimento do AD/HD em crianças e adultos: deficiências de funções executivas (2013). Dr. Brown é o diretor associado da clínica de Yale para obter atenção e distúrbios relacionados. Tomei um seminário com ele e fiquei bastante impressionado com seu conhecimento e conselhos práticos.
Este artigo não pretende alarmar você. Peço desculpas se isso acontece. Em vez disso, deve lhe dar o benefício do conhecimento que obtive dos meus anos de experiência. A esmagadora maioria dos filhos AD/HD com quem trabalhei é bem desde que sua condição seja reconhecida por seus pais; e dada a ajuda, aceitação e compreensão que eles precisam.
Dicas úteis adicionais
Muitas vezes, um evento estressante ou situação precipita os primeiros sinais do distúrbio ... é fácil atribuir erroneamente os sintomas ao estresse ... no entanto, quando o estresse é aliviado ou removido, os sintomas permanecem frequentemente de uma forma menor.
As crianças AD/HD costumam obter ganhos com tratamento e depois recaída, o que é típico de qualquer mudança de comportamento. Tente não ficar desanimado se isso ocorrer ... e continue sendo positivo para ajudar seu filho a recuperar qualquer progresso perdido. Tornar -se negativo gritando, ameaçando e sendo severamente crítico ou sarcástico apenas alienará a criança, causando ainda mais problemas como animosidade, desafio, rebeldia, etc.
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